Warum dein Körper mehr Wasser braucht

Die Schwangerschaft löst einige der bedeutendsten physiologischen Veränderungen im menschlichen Körper aus, und fast alle erhöhen den Flüssigkeitsbedarf:

Anstieg des Blutvolumens

Das Blutvolumen steigt um 30–50 %, um die Plazenta und den wachsenden Fötus zu versorgen. Das erfordert deutlich mehr Flüssigkeit.

Belastung der Nieren

Die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) steigt um 50 % und der renale Plasmafluss um bis zu 80 % gegenüber den Werten vor der Schwangerschaft.

Fruchtwasser

Dein Körper bildet Fruchtwasser und erneuert es laufend. Eine ausreichende Flüssigkeitsversorgung beeinflusst die Fruchtwassermenge direkt.

3,0 L
empfohlenes Gesamtwasser pro Tag in der Schwangerschaft (IOM)
67 %
der Schwangeren erreichen die Trinkziele nicht
50 %
Anstieg der Nierenfiltrationsrate in der Schwangerschaft

Eine Übersicht zur Nierenphysiologie in der Schwangerschaft ergab, dass die Nieren sich vergrößern, der Blutdruck trotz des enormen Anstiegs des Blutvolumens sinkt und sich bei bis zu 80 % der Schwangeren eine physiologische Hydronephrose (Nierenschwellung durch erhöhten Urinfluss) entwickelt. Auch die Durstschwelle deines Körpers sinkt in der Schwangerschaft, ein Signal dafür, dass mehr Flüssigkeit nötig ist.

Die meisten Schwangeren wissen nicht, wie viel sie trinken sollen

Eine Studie von 137 Schwangeren aus dem Jahr 2024 stellte alarmierende Wissenslücken zur Flüssigkeitsversorgung fest:

Die häufigsten Hürden waren das Vergessen zu trinken (47 %), kein Durstgefühl (47 %) und Unbehagen durch häufigeres Wasserlassen (33 %). Trotzdem sagten 69 %, dass sie bereit wären, ein digitales Tool zur Verfolgung der Flüssigkeitszufuhr zu nutzen.

Flüssigkeitsversorgung und Fruchtwasser

Fruchtwasser schützt das Baby, unterstützt die Lungenentwicklung und ermöglicht die Bewegung des Fötus. Zu wenig Fruchtwasser (Oligohydramnion) kann zu Komplikationen führen. Studien zeigen, dass die Flüssigkeitsversorgung der Mutter den Fruchtwasserspiegel direkt beeinflusst.

Eine kontrollierte Studie mit 137 Frauen ergab, dass eine Flüssigkeitstherapie den Fruchtwasserindex in nur 7 Tagen nahezu verdoppelte (von 39,68 mm auf 77,70 mm). Frauen, die 2.500 ml pro Tag an Flüssigkeit oral zu sich nahmen, zeigten eine stärkere Verbesserung als jene mit 1.500 ml pro Tag. Die Studie stellte außerdem eine geringere Rate an Kaiserschnitten in der Flüssigkeitsgruppe fest.

Eine Cochrane-Übersicht bestätigte, dass eine einfache orale Flüssigkeitszufuhr der Mutter die Fruchtwassermenge zu erhöhen scheint und beim Umgang mit einem Oligohydramnion hilfreich sein kann. Selbst eine kurzzeitige Flüssigkeitszufuhr (2 Liter über 2 Stunden) erhöhte den Fruchtwasserindex bei Frauen mit niedrigen Werten.

Schwangerschaftsübelkeit, Hyperemesis und Dehydration

Bis zu 74 % der Schwangeren erleben Übelkeit und Erbrechen. Bei den meisten klingt das bis zum zweiten Trimester ab. Bei 0,3–3 % der Schwangerschaften wird daraus jedoch eine Hyperemesis gravidarum, eine schwere Form, die zu gefährlicher Dehydration führen kann.

Hyperemesis gravidarum und Flüssigkeitsverlust

Eine Studie mit Frauen, die mit Hyperemesis in die Notaufnahme kamen, ergab, dass sie deutlich dehydriert waren und allein durch die Rehydration im Mittel 5,6 % ihres Körpergewichts zunahmen. Das spezifische Gewicht des Urins fiel nach der Behandlung von 1,027 auf 1,008, was eine klinische Dehydration bei Aufnahme bestätigte.

Selbst leichte Schwangerschaftsübelkeit kann die Flüssigkeitszufuhr verringern, wenn das Trinken von Wasser Übelkeit auslöst. Tipps, die durch Forschung gestützt sind:

Schwangerschaft, Dehydration und das Risiko für Blasenentzündungen

Schwangere haben aufgrund physiologischer Veränderungen ein erhöhtes Risiko für Blasenentzündungen: Erweiterung der Harnleiter, Harnstau und Veränderungen in der Zusammensetzung des Urins. Eine Studie mit 570 Schwangeren stellte eine Häufigkeit von Blasenentzündungen von 37,7 % fest, wobei E. coli in 65,4 % der Fälle die Ursache war.

Dehydration verstärkt dieses Risiko. Forschung zeigt, dass weniger Toilettengänge pro Tag, konzentrierter Urin und eine durch Dehydration gehemmte Immunfunktion wahrscheinlich zur Anfälligkeit für Blasenentzündungen beitragen. Fachgremien empfehlen eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, häufiges Wasserlassen und eine vollständige Entleerung der Blase, sowohl zur Vorbeugung als auch zur Behandlung.

Mehr zum Zusammenhang von Flüssigkeitsversorgung und Blasenentzündungen findest du im Leitfaden zur Vorbeugung von Blasenentzündungen.

Stillen: noch höherer Flüssigkeitsbedarf

Nach der Geburt steigt der Flüssigkeitsbedarf weiter. Muttermilch besteht zu etwa 87 % aus Wasser, und ausschließlich stillende Mütter verlieren durch die Milchbildung zusätzlich 700 ml Wasser pro Tag.

Das Institute of Medicine empfiehlt während der Stillzeit 3,8 Liter pro Tag, gegenüber 3,0 Litern in der Schwangerschaft. Doch eine Studie von 2024 mit 529 Frauen ergab, dass ausschließlich stillende Mütter ein Netto-Wasserdefizit von −475 ml pro Tag hatten, also chronisch unterversorgt waren im Vergleich zu nicht stillenden Müttern.

Wichtig: Eine Cochrane-Übersicht ergab, dass zusätzliche Flüssigkeit über den Durst hinaus die Milchmenge nicht erhöht. Das Ziel ist nicht, übermäßig zu trinken, sondern genug, um Defizite zu vermeiden. Halte beim Stillen Wasser in Reichweite und trink nach Durst.

Der einfachste Weg, deine Flüssigkeitsversorgung in der Schwangerschaft zu verfolgen

P verfolgt die Flüssigkeitsversorgung über Toilettengänge statt über die getrunkene Wassermenge. Dieser Ansatz ist in der Schwangerschaft besonders praktisch:

Verwandte Leitfäden findest du unter Blasenentzündungen durch Flüssigkeitsversorgung vorbeugen, im Leitfaden zum digitalen Miktionsprotokoll und beim Blasentagebuch für den Beckenboden für die Rückbildung nach der Geburt mit einer Beckenboden-Physiotherapie.

Was Nutzerinnen in Schwangerschaft und Stillzeit sagen

Persönliche Meinungen einzelner Nutzerinnen über ihre eigenen Erfahrungen, keine medizinischen Aussagen. Original-Rezensionen aus dem App Store, in ihrer Originalsprache (Englisch).

When I was pregnant with my daughter and then nursing her my doctor said I needed to drink way more water and that the only way to know whether I was hydrated was to check the COLOR of my urine… It was more useful to me for hydration during my pregnancy than literally anything else and I plan on recommending it to all the women I know!
★★★★☆Taj45 · App Store · Aug 29, 2018
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★★★★★J10205057 · App Store · Jul 1, 2023
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★★★★★mle10115 · App Store · May 8, 2025

Alle zitierten Studien

Nierenphysiologie der Schwangerschaft: GFR steigt um 50 %, Plasmafluss um 80 %
Umfassende Übersicht über die Nierenveränderungen in der Schwangerschaft. Die GFR steigt um 50 %, der renale Plasmafluss um bis zu 80 %, die Durstschwelle sinkt, und bei bis zu 80 % der Schwangeren entwickelt sich eine physiologische Hydronephrose.
Cheung & Lafayette, 2013. Advances in Chronic Kidney Disease • PubMed
67 % der Schwangeren erreichen die Trinkziele nicht
Studie mit 137 Schwangeren: 63 % kannten die Trinkempfehlungen nicht, 67 % erreichten die Ziele nicht, und 47 % nannten das Vergessen zu trinken als größte Hürde. 69 % waren bereit, digitale Tracking-Tools zu nutzen.
Pauley et al., 2024. PLOS Digital Health • PubMed
Flüssigkeitstherapie verdoppelt Fruchtwasserindex in 7 Tagen nahezu
Kontrollierte Studie mit 137 Frauen: Die Flüssigkeitstherapie hob den Fruchtwasserindex von 39,68 mm auf 77,70 mm. Frauen mit 2.500 ml/Tag zeigten eine stärkere Verbesserung als jene mit 1.500 ml/Tag. Geringere Kaiserschnittrate.
Patrelli et al., 2012. Journal of Ultrasound in Medicine • PubMed
Flüssigkeitszufuhr der Mutter erhöht Fruchtwasser bei Oligohydramnion
Cochrane-Übersicht: Eine einfache orale Flüssigkeitszufuhr der Mutter scheint die Fruchtwassermenge zu erhöhen. Orale Flüssigkeitszufuhr (2 L Wasser) wurde mit einem erhöhten Fruchtwasserindex in Verbindung gebracht.
Hofmeyr & Gulmezoglu, 2002. Cochrane Database of Systematic Reviews • PubMed
Kurzfristige Flüssigkeitszufuhr erhöht Fruchtwasser und uteroplazentare Durchblutung
Orale Flüssigkeitszufuhr (2 L über 2 Stunden) erhöhte den Fruchtwasserindex bei Patientinnen mit Oligohydramnion im Mittel um 3,2 cm durch eine verbesserte uteroplazentare Durchblutung.
Flack et al., 1995. American Journal of Obstetrics and Gynecology • PubMed
Hyperemesis-Patientinnen nehmen durch Rehydration 5,6 % Körpergewicht zu
Frauen, die mit Hyperemesis gravidarum in die Notaufnahme kamen, waren deutlich dehydriert. Die mittlere Gewichtszunahme durch Infusions-Rehydration betrug 5,6 % des Körpergewichts. Das spezifische Gewicht des Urins fiel nach der Behandlung von 1,027 auf 1,008.
Johnson et al., 1995. Academic Emergency Medicine • PubMed
Häufigkeit von Blasenentzündungen von 37,7 % bei Schwangeren
Studie mit 570 Schwangeren ergab eine Häufigkeit von Blasenentzündungen von 37,7 %. E. coli verursachte 65,4 % der Fälle. Eine frühere Blasenentzündung war der stärkste Risikofaktor (OR 4,05).
Mera-Lojano et al., 2023. Revista Médica del IMSS • PubMed
Leichte Dehydration trägt wahrscheinlich zum Risiko für Blasenentzündungen bei
Weniger Toilettengänge pro Tag, konzentrierter Urin und eine durch Dehydration gehemmte Immunfunktion erhöhen wahrscheinlich die Anfälligkeit für Blasenentzündungen. Fachgremien empfehlen eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr und häufiges Wasserlassen.
Beetz, 2003. European Journal of Clinical Nutrition • PubMed
Stillende Mütter haben ein Wasserdefizit von −475 ml/Tag
Studie mit 529 Frauen: Ausschließlich stillende Mütter hatten ein Netto-Wasserdefizit von −475 ml/Tag, verglichen mit +580 ml/Tag bei nicht stillenden Müttern. Muttermilch besteht zu 87 % aus Wasser.
Malisova et al., 2024. Nutrients • PubMed
Zusätzliche Flüssigkeit erhöht die Muttermilchbildung nicht
Cochrane-Übersicht: Frauen zu raten, zusätzlich Flüssigkeit zu trinken, verbesserte die Muttermilchbildung nicht. Eine ausreichende Flüssigkeitsversorgung bleibt jedoch wichtig für die Gesundheit der Mutter, angesichts des täglichen Flüssigkeitsverlusts von über 700 ml durch die Milch.
Ndikom et al., 2014. Cochrane Database of Systematic Reviews • PubMed
Der Wasserbedarf steigt in der Schwangerschaft für Kreislauf, Fruchtwasser und Geburt
Der Wasserbedarf steigt, um den fetalen Kreislauf, die Fruchtwasserbildung und das höhere Blutvolumen zu unterstützen. Empfohlen werden 8–10 Gläser pro Tag. Eine bessere Flüssigkeitsversorgung hilft außerdem, Verstopfung zu lindern.
Montgomery, 2002. The Journal of Perinatal Education • PubMed

Einfaches Hydration-Tracking für die Schwangerschaft und danach

Ein Tipp pro Toilettengang. Kein Wasser abmessen, keine Gläser zählen. Verfolge deine Flüssigkeitsversorgung mühelos durch jedes Trimester und bis in die Stillzeit.

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Häufig gestellte Fragen

Wie viel Wasser sollte ich in der Schwangerschaft trinken?

ACOG empfiehlt 8 bis 12 Tassen (64–96 Unzen) pro Tag. Das Institute of Medicine setzt die angemessene Zufuhr auf 3,0 Liter Gesamtwasser täglich an, einschließlich Wasser aus der Nahrung. Dein Bedarf kann in heißem Klima, beim Sport oder bei Schwangerschaftsübelkeit höher sein. Ein praktischer Anhaltspunkt: Strebe 7 oder mehr Toilettengänge pro Tag an.

Kann Dehydration in der Schwangerschaft zu Komplikationen führen?

Ja. Dehydration wurde mit reduziertem Fruchtwasser (Oligohydramnion) in Verbindung gebracht, was die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen kann. Eine kontrollierte Studie ergab, dass eine Flüssigkeitstherapie den Fruchtwasserspiegel in 7 Tagen nahezu verdoppelte. Dehydration konzentriert außerdem den Urin und erhöht das Risiko für Blasenentzündungen, und eine schwere Dehydration durch Hyperemesis kann einen Krankenhausaufenthalt erfordern.

Warum brauche ich in der Schwangerschaft so viel mehr Wasser?

Dein Körper durchläuft enorme Veränderungen, die mehr Flüssigkeit erfordern. Das Blutvolumen steigt um 30–50 %, die Nieren filtern 50 % mehr Blut, und dein Körper bildet Fruchtwasser. Sogar deine Durstschwelle verändert sich: In der Schwangerschaft sinkt der Schwellenwert, mit dem dein Körper signalisiert, dass er mehr Flüssigkeit braucht.

Hilft mehr Wasser gegen Schwangerschaftsübelkeit?

Wasser verhindert die Übelkeit nicht, aber eine gute Flüssigkeitsversorgung ist entscheidend, um damit umzugehen. Bis zu 74 % der Schwangeren erleben Übelkeit. Bei Hyperemesis gravidarum nehmen Frauen allein durch Infusions-Rehydration bis zu 5,6 % ihres Körpergewichts zu. Trink häufig kleine Mengen, statt auf einmal große Mengen zu trinken.

Brauche ich beim Stillen noch mehr Wasser?

Ja. Das IOM empfiehlt während der Stillzeit 3,8 Liter pro Tag (gegenüber 3,0 in der Schwangerschaft). Muttermilch besteht zu 87 % aus Wasser, und Forschung zeigt, dass stillende Mütter im Schnitt ein Wasserdefizit von −475 ml pro Tag haben. Trink nach Durst und halte beim Stillen Wasser griffbereit. Hinweis: Zusätzliche Flüssigkeit über den Durst hinaus erhöht die Milchmenge nicht.

Diese Seite fasst Forschungsergebnisse aus begutachteten Fachzeitschriften zu Bildungszwecken zusammen. Sie ist keine medizinische Beratung. Wenn du schwanger bist, stillst oder eine Schwangerschaft planst, besprich deine Flüssigkeitsversorgung und Ernährung mit deiner Ärztin oder deinem Arzt. Hydration-Apps sind Wellness-Tools, keine Medizinprodukte.