妊娠中の水分補給
妊娠中は体の水分必要量が大きく増えます。血液量は30〜50%増え、腎臓は50%多くの血液をろ過し、体は羊水をつくります。それでも妊婦の67%が水分補給の推奨量を満たせていません。
最終更新：2026年5月
体がより多くの水を必要とする理由
妊娠は人体に起こるもっとも大きな生理的変化のいくつかを引き起こし、そのほぼすべてが水分の需要を高めます。
血液量の増加
胎盤と成長する胎児を支えるため、血液量は30〜50%増えます。これにはかなり多くの水分が必要になります。
腎臓の負担
糸球体ろ過量（GFR）は50%増え、腎血漿流量は非妊娠時より最大80%増加します。
羊水
体は羊水をつくり、絶えず入れ替えています。十分な水分補給は羊水量に直接影響します。
妊娠中の腎生理に関するレビューでは、腎臓が大きくなり、血液量が大幅に増えるにもかかわらず血圧が下がり、生理的水腎症（尿量の増加による腎臓の腫れ）が妊婦の最大80%に生じることがわかりました。妊娠中は体ののどの渇きの基準点も下がり、より多くの水分が必要だというサインを送ります。
多くの妊婦は、どれくらい飲めばよいか知らない
妊婦137人を対象とした2024年の研究では、水分補給に関する認識に気がかりなギャップがあることがわかりました。
- 63%が知識を持っていなかった：妊娠中の水分補給の推奨量について
- 67%が満たせていなかった：自分の摂取目標を
- 59%がまったく記録していなかった：水分の摂取量を
もっとも多かった障壁は、飲むのを忘れること（47%）、のどが渇かないこと（47%）、排尿が増える不快感（33%）でした。それでも69%が、水分補給を記録するデジタルツールを使ってみたいと答えました。
水分補給と羊水
羊水は赤ちゃんを守り、肺の発達を支え、胎児が動けるようにします。羊水が少ない状態（羊水過少症）は合併症につながることがあります。研究では、母体の水分補給が羊水量に直接影響することが示されています。
137人を対象とした対照試験では、水分補給療法によってわずか7日間で羊水インデックスがほぼ2倍（39.68 mmから77.70 mmへ）になりました。1日2,500 mLの経口水分をとった女性は、1日1,500 mLの女性より大きな改善を示しました。この研究では、水分補給群で帝王切開率の低下も認められました。
コクランレビューでも、母体への単純な経口水分補給が羊水量を増やすと考えられ、羊水過少症への対応に役立つ可能性があることが確認されました。短時間の水分補給（2時間で2リットル）でも、羊水が少ない女性で羊水インデックスが増加しました。
つわり、妊娠悪阻、そして脱水
妊婦の最大74%が吐き気や嘔吐を経験します。多くの場合、妊娠中期までにおさまります。しかし妊娠の0.3〜3%では、それが妊娠悪阻という重い形になり、危険な脱水を引き起こすことがあります。
妊娠悪阻と水分の喪失
妊娠悪阻で救急外来を受診した女性を対象とした研究では、彼女たちは著しく脱水しており、補液だけで平均5.6%の体重増加が見られました。治療後に尿比重が1.027から1.008へ下がり、受診時に臨床的な脱水があったことが確認されました。
軽いつわりでも、水を飲むと吐き気が出る場合は水分摂取が減ることがあります。研究で支持されているコツを紹介します。
- 少量をこまめに飲む：一度に大量に飲むのではなく
- 常温または冷たい水は、ぬるい水よりからだに優しいことが多い
- 摂取量だけでなく排出量も記録する：トイレの回数を見れば、吐き気があっても水分を保てているかどうかがわかります
- 医療機関に連絡する：12時間以上、水分を体内にとどめられない場合は
妊娠、脱水、そして尿路感染症のリスク
妊婦は、尿管の拡張、尿のうっ滞、尿の組成の変化といった生理的変化により、尿路感染症のリスクが高まります。妊婦570人を対象とした研究では、尿路感染症の有病率は37.7%で、症例の65.4%が大腸菌によるものでした。
脱水はこのリスクを上乗せします。研究によれば、1日の排尿回数の減少、濃縮された尿、脱水による免疫機能の低下のすべてが、尿路感染症へのかかりやすさに寄与している可能性が高いとされています。専門家委員会は、予防と治療の両方のために、十分な水分摂取、こまめな排尿、膀胱の完全な排出を推奨しています。
水分補給と尿路感染症のつながりについて詳しくは、尿路感染症予防ガイドをご覧ください。
授乳：水分必要量はさらに増える
出産後は、水分の必要量がさらに増えます。母乳の約87%は水分で、完全母乳のお母さんは母乳をつくることで1日あたりさらに700 mLの水分を失います。
米国医学研究所は、授乳期に1日3.8リットルを推奨しており、妊娠中の3.0リットルより多くなっています。それでも女性529人を対象とした2024年の研究では、完全母乳のお母さんは1日あたり−475 mLの水分不足の状態で、授乳していないお母さんに比べて慢性的に水分が足りていませんでした。
重要な点として、コクランレビューでは、のどの渇き以上に無理に水分をとっても母乳の量は増えないことがわかりました。目標は水分のとりすぎではなく、不足を避けるのに十分なだけ飲むことです。授乳中は水を手の届くところに置き、のどの渇きに合わせて飲みましょう。
妊娠中の水分補給を記録する、いちばんシンプルな方法
Pは、水の摂取量ではなくトイレの回数で水分補給を記録します。この方法は妊娠中にとくに便利です。
- もともとトイレが近くなっている：腎臓のろ過の増加と子宮の圧迫で、トイレに行く回数が増えます。入るときに一度タップするだけ。
- つわり中も計量不要：1日を通して少量ずつ飲むとき、ひと口ごとに記録するのは現実的ではありません。トイレの回数なら結果をとらえられます。
- 医師に渡せる客観的なデータ：トイレの回数やパターンは、シンプルな排尿日誌として産婦人科医と共有できます。
- Apple Watchでワンタップ記録：とくに妊娠後期、スマートフォンを操作しにくいときに便利です。
- 産後も使える：水分必要量がもっとも高くなる授乳期にも記録を続けられます。
関連するガイドとして、水分補給による尿路感染症の予防、デジタル排尿日誌のガイド、骨盤底の理学療法士と取り組む産後リカバリーのための骨盤底の膀胱日誌もご覧ください。
妊娠中・授乳中のユーザーの声
App Storeのオリジナルレビュー（原文は英語）。それぞれのユーザーが自分の体験について述べた個人的な意見であり、医療上の主張ではありません。
When I was pregnant with my daughter and then nursing her my doctor said I needed to drink way more water and that the only way to know whether I was hydrated was to check the COLOR of my urine… It was more useful to me for hydration during my pregnancy than literally anything else and I plan on recommending it to all the women I know!
Helped me during pregnancy and breastfeeding when I would lose track of just about everything. The watch complication makes it super easy to track
I actually use this app to keep track of how often I nurse my baby… The 3 hour reminder is honestly perfect too. It frees up so much brain space so I don’t have to remember when I nursed last.
引用したすべての研究
妊娠中も、その先も、シンプルに水分補給を記録
トイレに行くたびにワンタップ。水を計量する必要も、杯数を数える必要もありません。すべての妊娠期から授乳期まで、手間なく水分補給を記録できます。
よくある質問
ACOGは1日8〜12カップ（64〜96オンス）を推奨しています。米国医学研究所は、食べ物に含まれる水分も含めた1日の総水分量の目安を3.0リットルと定めています。暑い地域、運動時、つわりがあるときは必要量がさらに多くなることもあります。実用的な目安として、1日に7回以上のトイレ回数を目指しましょう。
体には大きな変化が起こり、より多くの水分を必要とします。血液量は30〜50%増え、腎臓は50%多くの血液をろ過し、体は羊水をつくります。のどの渇きの基準点さえ変わり、妊娠はその設定値を下げます。これは、もっと水分が必要だと体が伝えているサインです。
水は吐き気そのものを防ぐわけではありませんが、水分を保つことはつわりとうまく付き合ううえで非常に大切です。妊婦の最大74%が吐き気を経験します。妊娠悪阻では、女性は点滴による補液だけで体重が最大5.6%増えることがあります。一度に大量に飲むより、少量をこまめに飲みましょう。
必要です。IOMは授乳期に1日3.8リットルを推奨しています（妊娠中の3.0リットルより増加）。母乳の87%は水分で、研究によれば授乳中の女性は平均して1日−475 mLの水分不足です。のどの渇きに合わせて飲み、授乳中も水をすぐ手に取れる場所に置きましょう。なお、のどの渇き以上に余分な水分をとっても母乳の量は増えません。
このページは、教育目的で査読済みの研究をまとめたものです。医療上の助言ではありません。妊娠中、授乳中、または妊娠を計画している場合は、水分補給と栄養について医療提供者と相談してください。水分補給アプリは医療機器ではなく、ウェルネスツールです。