Bổ sung nước cho y tá và nhân viên y tế: Uống đủ nước trong ca làm 12 giờ

Q: Vì sao y tá bị thiếu nước tại nơi làm việc?

Sự kết hợp của nhiều rào cản tại nơi làm việc. Ca làm 12 tiếng với ít thời gian nghỉ, ưu tiên chăm sóc bệnh nhân hơn nhu cầu cá nhân, các quy định kiểm soát nhiễm khuẩn hạn chế đồ uống trong khu vực lâm sàng, đồ bảo hộ khiến việc uống nước bất tiện, và tính chất công việc đòi hỏi thể lực cao. Nhiều điều dưỡng chủ động hạn chế uống nước để tránh phải đi vệ sinh trong những ca bận rộn.

Q: Thiếu nước có ảnh hưởng đến hiệu quả làm việc của y tá không?

Có. Ngay cả khi mất nước nhẹ (giảm 1 đến 2% trọng lượng cơ thể) cũng làm giảm sự tập trung, trí nhớ làm việc và thời gian phản ứng. Với điều dưỡng phải đưa ra những quyết định quan trọng khi chăm sóc bệnh nhân, những ảnh hưởng này thực sự liên quan đến an toàn. Đau đầu và mệt mỏi do mất nước càng làm tăng thêm áp lực của công việc theo ca.

Q: Uống không đủ nước tại nơi làm việc có làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tiểu ở y tá không?

Nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ. Nước tiểu cô đặc do hạn chế uống nước là một yếu tố nguy cơ đã biết của nhiễm trùng đường tiết niệu. Một nghiên cứu cho thấy uống thêm 1,5L nước mỗi ngày giảm gần 50% nguy cơ tái phát nhiễm trùng đường tiết niệu ở những phụ nữ dễ bị nhiễm. Xem hướng dẫn phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu để đọc toàn bộ nghiên cứu.

Q: Y tá nên uống bao nhiêu nước trong ca làm 12 giờ?

Đủ để đi vệ sinh từ 7 lần trở lên mỗi ngày. Với ca làm 12 tiếng, điều này có nghĩa là uống từng ngụm đều đặn thay vì uống dồn trước hoặc sau ca. Ngay cả một lượng nhỏ mỗi 1 đến 2 tiếng cũng giúp duy trì khả năng nhận thức. Hãy so sánh số lần đi vệ sinh trong ngày làm và ngày nghỉ để đánh giá cách của bạn có hiệu quả không.

Q: Cách dễ nhất để y tá theo dõi việc bổ sung nước tại nơi làm việc là gì?

Theo dõi số lần đi vệ sinh, không phải lượng nước. Một chạm trên Apple Watch trên đường đi vệ sinh chỉ mất khoảng 2 giây. P theo dõi số lần mỗi ngày và báo cho bạn khi tần suất giảm. Nếu số lần trong ngày làm thấp hơn ngày nghỉ, có thể bạn đang uống không đủ nước trong ca.

4,7 triệu

y tá đã đăng ký hành nghề
tại Mỹ

12 giờ

bệnh viện điển hình
độ dài ca làm

lần đi tiểu mỗi ngày
= đủ nước

Vì sao nhân viên y tế khó uống đủ nước

Y tá và các nhân viên y tế khác đối mặt với hàng loạt rào cản tại nơi làm việc khiến việc uống nước đều đặn trở nên khó khăn. Khác với nhân viên văn phòng có thể để chai nước trên bàn và nghỉ giải lao thoải mái, nhân viên lâm sàng làm việc trong những điều kiện gò bó cản trở việc uống nước.

Ca dài, ít giờ nghỉ

Ca làm mười hai giờ là chuẩn mực trong công việc điều dưỡng bệnh viện. Số lượng bệnh nhân đông khiến các giờ nghỉ theo lịch thường bị rút ngắn, hoãn lại hoặc bỏ hẳn. Một khảo sát trên 806 y tá bệnh viện cho thấy họ chỉ nghỉ trung bình 26 phút mỗi ca làm 12 giờ.

Hạn chế do kiểm soát nhiễm khuẩn

Đồ uống để mở bị cấm ở hầu hết khu vực lâm sàng. Tại nhiều cơ sở, không được để chai nước ở quầy điều dưỡng vì nguy cơ nhiễm bẩn. Muốn uống nước phải rời khỏi khu vực chăm sóc bệnh nhân.

Đồ bảo hộ (PPE) là một rào cản

Mặc áo choàng, đeo găng tay, khẩu trang và tấm che mặt khiến việc uống nước trở nên rắc rối. Cởi ra rồi mặc lại đồ bảo hộ chỉ để uống một ngụm vừa mất thời gian vừa lãng phí, nên nhiều người bỏ qua.

Văn hóa đặt bệnh nhân lên trên hết

Nhân viên y tế được đào tạo để ưu tiên nhu cầu của bệnh nhân. Việc chăm sóc bản thân, kể cả uống nước và đi vệ sinh, thường bị gác lại khi bệnh nhân cần. Tư duy này tuy đáng trân trọng nhưng lại dẫn đến tình trạng bỏ bê bản thân kéo dài.

Hậu quả của việc thiếu nước tại nơi làm việc

Thiếu nước trong ca làm ảnh hưởng đến nhân viên y tế theo những cách có thể gây hại cho cả sức khỏe của họ lẫn sự an toàn của bệnh nhân:

Suy giảm nhận thức. Nghiên cứu HANDS On cho thấy 36% nhân viên y tế bị thiếu nước khi bắt đầu ca làm, tăng lên 45% vào cuối ca, kèm suy giảm rõ rệt trí nhớ ngắn hạn. Với y tá phải quyết định liều thuốc, theo dõi các dấu hiệu sinh tồn và xử lý các tình huống khẩn cấp, những ảnh hưởng lên nhận thức này có ý nghĩa lâm sàng thực sự.
Mệt mỏi gia tăng. Thiếu nước là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây mệt mỏi, chồng thêm sự kiệt sức của các ca làm dài và góp phần dẫn đến kiệt sức nghề nghiệp. Y tá mệt mỏi dễ mắc sai sót hơn và có thời gian phản ứng chậm hơn.
Đau đầu. Đau đầu do thiếu nước thường gặp trong các ca làm dài, làm giảm thêm khả năng tập trung và chất lượng công việc.
Nhiễm trùng đường tiết niệu. Y tá hạn chế uống nước để tránh đi vệ sinh trong ca làm có thể có nước tiểu cô đặc trong thời gian dài. Nghiên cứu gợi ý rằng uống nhiều nước hơn có thể giảm gần 50% tỷ lệ tái phát nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ dễ bị nhiễm.
Sỏi thận. Thiếu nước mạn tính tại nơi làm việc qua nhiều năm làm tăng nguy cơ hình thành sỏi thận. Nhân viên y tế thường xuyên có lượng nước tiểu thấp có nguy cơ cao hơn.

Nghiên cứu cho thấy điều gì

HANDS On: Tình trạng bổ sung nước của nhân viên y tế (nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu)

36% y tá và bác sĩ bị thiếu nước khi bắt đầu ca làm, tăng lên 45% vào cuối ca. Những người tham gia bị thiếu nước có trí nhớ ngắn hạn suy giảm rõ rệt so với đồng nghiệp uống đủ nước.

El-Sharkawy và cộng sự, 2016. Clinical Nutrition • PubMed

Thói quen nghỉ giải lao của y tá bệnh viện làm ca 12 giờ

Một khảo sát trên 806 y tá bệnh viện tại Mỹ cho thấy phần lớn không nghỉ giải lao đều đặn trong các ca làm 12 giờ. Trung bình mỗi ca y tá chỉ nghỉ 26 phút, và giờ nghỉ thường bị gián đoạn vì nhu cầu chăm sóc bệnh nhân.

Sagherian và cộng sự, 2023. Journal of Nursing Administration • PubMed

Tỷ lệ nhiễm trùng tiểu và lượng nước uống ở nhân viên y tế

42% y tá nữ cho biết từng bị nhiễm trùng tiểu, so với 25% ở các nghề đối chứng. Chỉ 44% y tá có thể uống nước khi khát lúc làm việc (so với 93% ở nhóm đối chứng). Y tá uống ít nước hơn đáng kể: 6,0 so với 7,3 cốc mỗi ngày.

Nerbass và cộng sự, 2021. Jornal Brasileiro de Nefrologia • PubMed

Tần suất đi tiểu như một chỉ dấu sinh học về mức độ đủ nước

Người đủ nước trung bình đi vệ sinh 7±2 lần mỗi ngày, trong khi người mất nước trung bình 5±2 lần. Tần suất đi tiểu là chỉ số đáng tin cậy, không xâm lấn về tình trạng đủ nước.

Tucker và cộng sự, 2016. European Journal of Clinical Nutrition • PubMed

Chiến lược uống đủ nước thực tế cho người làm ca

Trước những ràng buộc của công việc lâm sàng, mục tiêu không phải là hoàn hảo mà là đều đặn. Uống từng lượng nhỏ, đều đặn trong suốt ca làm khả thi hơn nhiều so với cố đạt một mục tiêu cụ thể mỗi ngày.

Uống nước trước khi vào ca. Uống một cốc nước đầy trước khi bắt đầu ca. Bước vào ca khi đã đủ nước cho bạn một khoảng đệm trong những lúc bận rộn.
Tận dụng mọi giờ nghỉ. Chỉ cần nghỉ 5 phút cũng đủ để uống 8 ounce nước. Hãy kết hợp uống nước với các hoạt động khác trong giờ nghỉ (đi vệ sinh, xem điện thoại) để việc đó thành thói quen tự nhiên.
Luôn để nước trong tầm tay. Nếu nơi làm việc cho phép, hãy để một chai nước đậy kín trong phòng nghỉ, tủ đồ hoặc khu vực uống nước riêng. Biết nước ở đâu sẽ giúp bạn dễ uống hơn.
Đặt lời nhắc. Một rung nhẹ kín đáo trên Apple Watch có thể nhắc bạn uống nước mà không làm gián đoạn việc chăm sóc bệnh nhân. Lời nhắc theo thời gian hiệu quả hơn là chờ đến khi khát, vì cảm giác khát có thể bị lấn át khi bạn tập trung làm việc.
Theo dõi ngày làm việc và ngày nghỉ. So sánh số lần đi vệ sinh trong ngày làm việc và ngày nghỉ. Nếu số lần giảm rõ rệt vào ngày làm việc, chiến lược uống nước trong ca của bạn cần điều chỉnh.
Ủng hộ các chính sách tại nơi làm việc. Hãy khuyến khích khoa của bạn bố trí khu vực uống nước cho phép để các chai nước đậy kín. Một số bệnh viện đã triển khai chương trình bổ sung nước sau khi nhận ra tác động đến sức khỏe và việc giữ chân điều dưỡng.

Theo dõi việc uống nước trong ca làm

Ghi lại lượng nước uống là điều khó thực hiện trong một ca 12 tiếng. Bạn không có thời gian đo từng ounce hay nhập dữ liệu vào ứng dụng giữa các lần thăm khám bệnh nhân. Nhưng bạn vẫn đi vệ sinh, và mỗi lần đi là một cơ hội để theo dõi việc uống nước với công sức tối thiểu.

P trên Apple Watch hiển thị việc ghi lại lần đi tiểu chỉ với một chạm để theo dõi bổ sung nước trong ca làm

P: theo dõi bổ sung nước mà không rắc rối

Thay vì ghi lại từng ly nước, P theo dõi số lần bạn đi vệ sinh. Nghiên cứu cho thấy đi vệ sinh từ 7 lần trở lên mỗi ngày nghĩa là bạn đang uống đủ nước. Chỉ cần một chạm trên cổ tay trên đường đi vệ sinh là xong.

~2 giây

để ghi lại
từ Apple Watch

lần đi mỗi ngày
= đủ nước

ounce
cần đong đếm

Với điều dưỡng và người làm việc theo ca, so sánh số lần đi vệ sinh trong ngày làm và ngày nghỉ sẽ cho biết bạn có uống đủ nước trong ca hay không. Nếu số lần giảm từ 8 lần vào ngày nghỉ xuống còn 4 lần trong ca làm, khoảng cách đó chính là lượng nước thiếu hụt do các rào cản tại nơi làm việc gây ra.

P gửi lời nhắc khi đã lâu bạn chưa đi vệ sinh. Một chạm nhẹ trên cổ tay trong ca làm là lời nhắc riêng tư để bạn uống nước, ngay cả khi đang tập trung chăm sóc bệnh nhân. Theo dõi ngay từ Apple Watch hoặc iPhone.

Uống đủ nước suốt cả ca làm

Một chạm trên đường đi vệ sinh. Theo dõi việc uống nước trong ca 12 tiếng mà không làm phức tạp thêm công việc của bạn.

Câu hỏi thường gặp

Vì sao y tá bị thiếu nước tại nơi làm việc?

Sự kết hợp của nhiều rào cản tại nơi làm việc. Ca làm 12 tiếng với ít thời gian nghỉ, ưu tiên chăm sóc bệnh nhân hơn nhu cầu cá nhân, các quy định kiểm soát nhiễm khuẩn hạn chế đồ uống trong khu vực lâm sàng, đồ bảo hộ khiến việc uống nước bất tiện, và tính chất công việc đòi hỏi thể lực cao. Nhiều điều dưỡng chủ động hạn chế uống nước để tránh phải đi vệ sinh trong những ca bận rộn.

Thiếu nước có ảnh hưởng đến hiệu quả làm việc của y tá không?

Có. Ngay cả khi mất nước nhẹ (giảm 1 đến 2% trọng lượng cơ thể) cũng làm giảm sự tập trung, trí nhớ làm việc và thời gian phản ứng. Với điều dưỡng phải đưa ra những quyết định quan trọng khi chăm sóc bệnh nhân, những ảnh hưởng này thực sự liên quan đến an toàn. Đau đầu và mệt mỏi do mất nước càng làm tăng thêm áp lực của công việc theo ca.

Uống không đủ nước có làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu ở điều dưỡng không?

Nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ. Nước tiểu cô đặc do hạn chế uống nước là một yếu tố nguy cơ đã biết của nhiễm trùng đường tiết niệu. Một nghiên cứu cho thấy uống thêm 1,5L nước mỗi ngày giảm gần 50% nguy cơ tái phát nhiễm trùng đường tiết niệu ở những phụ nữ dễ bị nhiễm. Xem hướng dẫn phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu để đọc toàn bộ nghiên cứu.

Y tá nên uống bao nhiêu nước trong ca làm 12 giờ?

Đủ để đi vệ sinh từ 7 lần trở lên mỗi ngày. Với ca làm 12 tiếng, điều này có nghĩa là uống từng ngụm đều đặn thay vì uống dồn trước hoặc sau ca. Ngay cả một lượng nhỏ mỗi 1 đến 2 tiếng cũng giúp duy trì khả năng nhận thức. Hãy so sánh số lần đi vệ sinh trong ngày làm và ngày nghỉ để đánh giá cách của bạn có hiệu quả không.

Cách dễ nhất để y tá theo dõi việc bổ sung nước tại nơi làm việc là gì?

Theo dõi số lần đi vệ sinh, không phải lượng nước. Một chạm trên Apple Watch trên đường đi vệ sinh chỉ mất khoảng 2 giây. P theo dõi số lần mỗi ngày và báo cho bạn khi tần suất giảm. Nếu số lần trong ngày làm thấp hơn ngày nghỉ, có thể bạn đang uống không đủ nước trong ca.

Trang này tóm tắt các nghiên cứu bình duyệt nhằm mục đích cung cấp thông tin. Đây không phải lời khuyên y tế. Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia y tế nếu bạn lo lắng về tình trạng mất nước hoặc các vấn đề sức khỏe liên quan. Ứng dụng theo dõi uống nước là công cụ chăm sóc sức khỏe, không phải thiết bị y tế.