為什麼你的身體需要更多水

懷孕會引發人體最重大的生理變化之一,而這些變化幾乎都會增加水分需求:

血液量增加

血液量增加 30-50%,以支持胎盤與成長中的胎兒,這需要大量增加的水分。

腎臟負擔

腎絲球過濾率(GFR)增加 50%,腎血漿流量比非懷孕狀態高出多達 80%。

羊水

身體會不斷製造並循環更新羊水,充足的水分會直接影響羊水量。

3.0 L
懷孕期間每日建議總攝水量(IOM)
67%
的孕婦未達到補水目標
50%
懷孕期間腎臟過濾率的增加幅度

一項一項關於懷孕期腎臟生理的回顧研究 發現腎臟會變大,儘管血液量大幅增加、血壓卻反而下降,且多達 80% 的孕婦會出現生理性腎積水(尿流量增加造成的腎臟腫脹)。懷孕期間身體的口渴閾值也會降低,代表需要攝取更多水分。

多數孕婦不知道該喝多少水

一項一項針對 137 名孕婦的 2024 年研究 發現補水認知存在令人擔憂的落差:

最常見的障礙是忘記喝水(47%)、沒有口渴感(47%),以及排尿增加帶來的不適(33%)。儘管如此,69% 表示願意使用數位工具來追蹤補水情況。

補水與羊水

羊水能保護寶寶、支持肺部發育,並讓胎兒能夠活動。羊水過少(羊水過少症)可能導致併發症。研究顯示,母親的補水狀況會直接影響羊水量。

一項一項針對 137 名女性的對照試驗 發現補水療法在短短 7 天內就讓羊水指數幾乎翻倍(從 39.68 mm 增加到 77.70 mm)。每天口服 2,500 mL 液體的女性,改善幅度大於每天 1,500 mL 的女性。研究也發現,補水組的剖腹產率較低。

一項一項 Cochrane 回顧 證實單純讓母親口服補水似乎能增加羊水量,並可能有助於處理羊水過少的情況。即使是短期補水(2 小時內攝取 2 公升)也能提高羊水指數 在水平偏低的女性中。

孕吐、妊娠劇吐與脫水

高達 74% 的孕婦會出現噁心和嘔吐。對大多數人來說,症狀會在懷孕中期緩解。但在 0.3% 至 3% 的懷孕中,會演變成妊娠劇吐,這是一種可能導致危險脫水的嚴重情況。

妊娠劇吐與體液流失

一項一項針對送急診女性的研究 發現妊娠劇吐患者有明顯脫水,僅靠補液就平均增加了 5.6% 的體重。治療後尿比重從 1.027 降至 1.008,證實就診時確實有臨床脫水。

如果喝水會引發噁心,即使是輕微的孕吐也可能讓水分攝取變少。以下是研究支持的建議:

懷孕、脫水與泌尿道感染風險

孕婦因生理變化而面臨較高的泌尿道感染風險:輸尿管擴張、尿液滯留以及尿液成分改變。一項針對 570 名孕婦的研究 發現泌尿道感染盛行率為 37.7%,其中 65.4% 的病例由大腸桿菌引起。

脫水會加重這項風險。研究 顯示每日排尿次數減少、尿液濃縮,以及脫水造成的免疫功能受抑制,都可能增加泌尿道感染的易感性。專家委員會建議攝取充足水分、頻繁排尿並完全排空膀胱,以利預防與治療。

想進一步了解補水與泌尿道感染的關聯,請參閱尿路感染預防指南

哺乳:更高的水分需求

分娩後,水分需求會進一步增加。母乳約有 87% 是水分,純哺乳的母親每天會因製造乳汁而額外流失 700 mL 的水分。

美國醫學研究所建議 每天 3.8 公升 在哺乳期間,比懷孕期間的 3.0 公升有所提高。然而,一份2024 年針對 529 名女性的研究 發現純母乳哺育的媽媽每天有 −475 mL 的淨水分缺口,代表她們相較於未哺乳的媽媽長期處於水分不足的狀態。

值得注意的是,一份一項 Cochrane 回顧 發現在口渴之外強迫自己多喝水並不會增加母乳量。目標不是喝過量,而是喝得足夠以避免水分缺口。哺乳時把水放在伸手可及的地方,感到口渴就喝。

懷孕期間追蹤水分最簡單的方法

P 透過上廁所的次數而非喝水量來追蹤水分。這個方法在懷孕期間特別實用:

更多相關指南,請見透過補水預防泌尿道感染、我們的數位排尿日記 指南,以及骨盆底膀胱日記 在骨盆底物理治療師協助下進行產後恢復。

懷孕與哺乳期間的使用者怎麼說

使用者對自身經驗的個人看法,並非醫療聲明。

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★★★★☆Taj45 · App Store · 2018 年 8 月 29 日
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所有引用的研究

懷孕期的腎臟生理:GFR 增加 50%,血漿流量提升 80%
懷孕期腎臟變化的全面回顧。GFR 增加 50%,腎臟血漿流量提升達 80%,口渴閾值下降,且高達 80% 的孕婦會出現生理性腎積水。
Cheung & Lafayette, 2013. Advances in Chronic Kidney Disease •PubMed
67% 的孕婦未達到補水目標
一項針對 137 名孕婦的研究:63% 缺乏補水建議的相關知識,67% 未達到目標,47% 表示忘記喝水是最主要的障礙。69% 願意使用數位追蹤工具。
Pauley et al., 2024. PLOS Digital Health •PubMed
補水療法在 7 天內讓羊水指數幾乎翻倍
一項針對 137 名女性的對照試驗:補水療法讓羊水指數從 39.68 mm 提升至 77.70 mm。每天攝取 2,500 mL 的女性改善幅度大於 1,500 mL 者。並降低了剖腹產率。
Patrelli et al., 2012. Journal of Ultrasound in Medicine •PubMed
母體補水可提升羊水過少者的羊水量
Cochrane 回顧:單純讓母體口服補水似乎能增加羊水量。口服補水(2 公升水)與羊水指數上升有關。
Hofmeyr & Gulmezoglu, 2002. Cochrane Database of Systematic Reviews •PubMed
短期補水可增加羊水並改善子宮胎盤灌流
在羊水過少的患者中,口服補水(2 小時內攝取 2 公升)透過改善子宮胎盤灌流,讓羊水指數平均增加 3.2 cm。
Flack et al., 1995. American Journal of Obstetrics and Gynecology •PubMed
妊娠劇吐患者經補液後體重增加 5.6%
因妊娠劇吐前往急診的女性出現明顯脫水。靜脈補液後平均體重增加為體重的 5.6%。尿液比重在治療後從 1.027 降至 1.008。
Johnson et al., 1995. Academic Emergency Medicine •PubMed
孕婦泌尿道感染盛行率達 37.7%
一項針對 570 名孕婦的研究發現泌尿道感染盛行率為 37.7%。大腸桿菌造成其中 65.4% 的病例。曾有泌尿道感染病史是最強的風險因子(OR 4.05)。
Mera-Lojano et al., 2023. Revista Médica del IMSS •PubMed
輕度脫水可能會增加泌尿道感染風險
脫水造成每日排尿次數減少、尿液濃縮及免疫功能受抑制,都可能提高泌尿道感染的易感性。專家委員會建議攝取足夠水分並經常排尿。
Beetz, 2003. European Journal of Clinical Nutrition •PubMed
哺乳媽媽每天有 −475 mL 的水分赤字
一項針對 529 名女性的研究:純哺乳的媽媽每天淨水分赤字為 −475 mL,相較之下未哺乳的媽媽為 +580 mL。母乳有 87% 是水分。
Malisova et al., 2024. Nutrients •PubMed
多喝水並不會增加母乳分泌量
Cochrane 回顧研究:建議女性多喝水,並未提升母乳分泌量。不過,由於每天透過母乳流失超過 700 mL 的水分,充足補水對媽媽的健康仍然重要。
Ndikom et al., 2014. Cochrane Database of Systematic Reviews •PubMed
懷孕期間,為了血液循環、羊水與分娩,水分需求會增加
水分需求會增加,以支持胎兒的血液循環、羊水生成與更高的血容量。建議每天喝 8 到 10 杯水。多補水也有助於緩解便秘。
Montgomery, 2002. The Journal of Perinatal Education •PubMed

從孕期到產後,都能輕鬆記錄補水

每次上廁所點一下就好。不用量水量,也不用數喝了幾杯。從每個孕期一路到哺乳,輕鬆記錄補水。

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常見問題

懷孕期間我應該喝多少水?

ACOG 建議每天 8 到 12 杯(64 到 96 盎司)。 美國醫學研究院將每日總水分的適足攝取量訂為 3.0 公升,其中包含食物中的水分。在炎熱環境、運動時或有孕吐時,你的需求可能更高。一個實用的參考指標:目標是每天上廁所 7 次以上。

脫水會在懷孕期間引起併發症嗎?

可以。 脫水與羊水減少(羊水過少)有關,可能影響胎兒發育。一項對照試驗 發現補水療法在 7 天內讓羊水量幾乎增加一倍。脫水也會讓尿液變濃,提高泌尿道感染的風險,而妊娠劇吐造成的嚴重脫水可能需要住院。

為什麼懷孕時需要多這麼多水?

你的身體經歷巨大的變化 ,需要更多水分。血容量增加 30% 到 50%,腎臟過濾的血液量增加 50%,身體還要製造羊水。就連你的口渴門檻也會改變:懷孕會降低這個設定點,也就是身體在告訴你它需要更多水分。

多喝水有助於改善孕吐嗎?

喝水不能預防噁心,但保持水分充足對於應對噁心非常重要。 多達 74% 的孕婦會出現噁心。若是妊娠劇吐,女性體重增加多達 5.6% 僅靠靜脈補液並不足夠。少量多次啜飲,不要一次大量灌水。

哺乳時需要喝更多水嗎?

可以。 IOM 建議哺乳期每日攝取 3.8 公升(懷孕期則為 3.0 公升)。母乳有 87% 是水分,研究顯示 哺乳中的媽媽平均每日有 −475 毫升的水分缺口。依口渴的感覺喝水,並在哺乳時把水放在隨手可拿的地方。注意:超過口渴需求的額外水分並不會增加奶量。

本頁彙整同儕審查研究,僅供教育參考,並非醫療建議。若你懷孕、哺乳或正在備孕,請與你的醫療照護者一起討論補水與營養。補水類 App 是健康生活工具,不是醫療器材。