一項指標性臨床試驗發現,多喝水能讓尿路感染復發率降低 48%、抗生素使用量降低 47%。以下是研究的說法,以及如何實際運用。
最後更新:2026 年 5 月
尿路感染是全球最常見的細菌感染之一。有 50% 到 60% 的女性一生中至少會經歷一次尿路感染,約 27% 會在六個月內復發。光是在美國,尿路感染每年就造成約 700 萬次就診,醫療成本超過每年 16 億美元。
反覆性泌尿道感染特別讓人困擾。每 7 位曾罹患泌尿道感染的女性中,約有 1 位會反覆發作,而標準治療方式(反覆使用抗生素療程)也讓抗生素抗藥性的疑慮日益升高。正因如此,像增加補水這類非抗生素的預防策略,正逐漸受到患者與臨床醫師的關注。
2018 年,Thomas Hooton 醫師發表了第一項隨機對照試驗,直接檢驗多喝水是否能預防泌尿道感染。研究結果發表於JAMA Internal Medicine,成效相當顯著。
這項研究收案了 140 位停經前女性,她們每年至少發生 3 次泌尿道感染,且每天飲水量不到 1.5 公升。喝水組在原本的攝取量之外,每天多喝 1.5 公升。經過 12 個月,她們平均只發生 1.7 次泌尿道感染,對照組則為 3.2 次,抗生素使用量也將近少了一半(1.9 個療程對 3.6 個療程)。
一項2020 年系統性回顧與統合分析 刊載於 British Journal of General Practice,彙整了 8 項試驗的結果。整體發現為:增加飲水量使泌尿道感染率降低 54%(率比 0.46,95% 信賴區間 0.40-0.54)。作者的結論是,反覆性泌尿道感染的患者「由於潛在傷害極小,可建議其多喝水」。
科學研究指出,多喝水有助於預防泌尿道感染的三種機制:
增加尿量與排尿頻率,能在細菌落地生根引發感染之前,將其實際沖出膀胱與尿道。
多喝水代表尿液更稀,能降低每毫升的細菌濃度,減輕免疫系統需要對付的病原體負擔。
稀釋、低滲透壓的尿液,會形成較不利於細菌生長的環境。早期研究 顯示監測滲透壓與感染次數減少有關。
如同 Hooton 的研究所指出的:「攝取更多水分能加快沖走膀胱裡的細菌,也可能降低從陰道進入膀胱的細菌濃度。」
Hooton 的試驗設定了一個明確的目標: 每天額外補充 1.5 公升(約 50 盎司或 6 杯)的水 在參與者原本的攝取量之外。這個量讓 UTI 復發率降低了 48%。
至於整體泌尿健康,由 Stavros Kavouras 博士共同撰寫的 2021 年回顧 刊登於《European Journal of Nutrition》,建議 每天總飲水量 2.5 至 3.5 公升 以維持尿液稀釋,並支持腎臟的沖刷機制。
一個重要的但書:這 48% 的效益是在原本 每天飲水少於 1.5 公升的女性身上看到的。如果你本來就喝夠了水,再多喝的額外效益可能較小。最大的收穫來自於脫離水分攝取不足的狀態。
把補水當作 UTI 預防方式,如今已寫入官方臨床指引:
泌尿道感染是開立抗生素最常見的原因之一。隨著抗生素抗藥性在全球日益升高,找到有效的非抗生素預防策略至關重要。Hooton 的研究明確將增加喝水量定位為一種「有效節省抗生素的策略」。喝水組使用的抗生素療程少了 47%。
AUA 2025 指引更新 反映了這項轉變,指出「從微生物偵測轉向仰賴臨床醫師判斷的典範轉移」,並更加強調非抗生素預防。補水是這些策略中最簡單、最容易做到的一種。
一項2023 年經濟模型研究 發表於 BMC Health Services Research,推估若患有反覆性泌尿道感染的女性每天多喝 1.5 公升的水,節省的金額相當可觀:在 80% 遵從率下,10 年間從澳洲的 2.86 億美元到中國的 44 億美元不等。就個人層面而言,每預防一次泌尿道感染發作,在不同國家可省下估計 2,164 至 7,671 美元的直接醫療費用。
知道自己該多喝水是一回事,真正做到、並知道有沒有效,又是另一回事。這正是喝水追蹤能幫上忙的地方。
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使用者對自身經驗的個人看法,並非醫療聲明。
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是的,而且有一項指標性試驗證實了這一點。 一項隨機對照試驗 刊登於 JAMA Internal Medicine,研究發現每天多喝 1.5 公升水的女性,12 個月內泌尿道感染發作次數減少了 48%。一項2020 年統合分析 在多項研究中證實泌尿道感染發生率降低 54%。AUA/CUA/SUFU 2025 指南 現在建議每天飲水量少於 1.5 公升的復發性泌尿道感染女性增加飲水量。
每天至少多喝 1.5 公升(約 6 杯)。 這正是Hooton 2018 隨機對照試驗 所採用的水量,該試驗使泌尿道感染復發率降低 48%。至於整體泌尿道健康,一份2021 年回顧文獻 由 Stavros Kavouras 博士共同撰寫,建議每日總水分攝取量為 2.5 至 3.5 公升。此益處對目前每天飲水量少於 1.5 公升的女性最為顯著。
透過三種機制。 第一,尿量增加與排尿次數變多,能將細菌從膀胱和尿道實際沖刷出去(即「沖刷效應」)。第二,水分增加會稀釋細菌濃度,降低病原體數量。第三,滲透壓低的稀釋尿液,讓細菌較不易生長。正如 Hooton 研究所指出:「攝取更多水分能加快細菌從膀胱排出的速度。」
可以。 2025 年 AUA/CUA/SUFU 指南 建議每天飲水量少於 1.5 公升的復發性泌尿道感染女性增加飲水量。這份PURLs 評論 刊登於《Journal of Family Practice》的文獻,將此建議評為 A 級推薦強度(Strength of Recommendation)。如今補水已被公認為有效的非抗生素預防策略,這在抗生素抗藥性持續增加的當下尤其重要。
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